Hva skjer med ansvaret når KI brukes i journalføring?

Journalføring er en sentral del av det kliniske arbeidet. Når KI brukes til å støtte dette arbeidet, kan det oppstå spørsmål om hvem som står ansvarlig for innholdet.

Kort svar

Ansvar ved journalføring endres ikke når KI brukes. Det er fortsatt tannlegen som er ansvarlig for innholdet i journalen, uavhengig av om KI har bidratt i utarbeidelsen.

Hva dette betyr i praksis

• KI kan brukes til å foreslå eller strukturere journaltekst

• Tannlegen må alltid kontrollere og godkjenne innholdet

• Det er tannlegen som står ansvarlig for det som dokumenteres

• Journalen må være faglig korrekt og forsvarlig

• KI kan ikke brukes ukritisk i dokumentasjon

• Det må være mulig å forklare hvordan teksten er blitt til

Hva dette betyr for ansvar

Journalansvar er personlig og kan ikke delegeres til et verktøy. Når KI brukes, øker behovet for bevisst kontroll, fordi deler av teksten kan være generert automatisk. Det gjør det ekstra viktig at tannlegen har eierskap til innholdet og står inne for det som er skrevet.

Når dette blir viktig å strukturere

Dette blir særlig viktig når KI brukes jevnlig i journalføring, eller av flere ansatte. Da bør det være tydelige føringer for hvordan KI kan brukes, hva som må kontrolleres, og hvordan man sikrer kvalitet og etterprøvbarhet.